PE是什么意思医学
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是一种严重的医学疾病,指的是肺动脉或其分支被血栓或其他物质阻塞,导致肺循环受限。PE通常由下肢静脉血栓形成并脱落,随血流到达肺动脉引起。这是一种常见但严重的疾病,可能导致患者死亡。
病因
PE的主要病因是下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)。DVT通常发生在下肢的深静脉中,如股静脉、腘静脉和腓静脉。这些血栓可以脱落并随血流到达肺动脉,形成PE。其他导致PE的因素包括心房颤动、肺动脉高压、肺部感染、恶性肿瘤等。
症状
PE的症状可以因患者的年龄、基础疾病和血栓的大小而有所不同。常见的症状包括突发的呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血、心悸、发热和晕厥。严重的PE还可能导致休克和心脏骤停。
诊断
诊断PE的关键是医生的临床怀疑和相应的检查。常用的检查方法包括肺通气灌注扫描(ventilation-perfusion scan,V/Q扫描)、螺旋CT血管造影(CT angiography)和超声心动图(echocardiography)。血液检查如D-二聚体(D-dimer)水平也有助于诊断。
治疗
治疗PE的目标是阻止血栓的进一步生长,预防血栓再次脱落,并恢复肺循环的正常功能。常用的治疗方法包括抗凝治疗、溶栓治疗和手术治疗。抗凝治疗是最常用的方法,常用药物包括肝素和华法林。溶栓治疗适用于严重的PE患者,可使用药物溶解血栓。手术治疗主要用于无法接受抗凝或溶栓治疗的患者。
预防
预防PE的关键是预防DVT的发生。对于高危人群,如手术患者、长时间卧床的患者和长途旅行者,应采取预防措施,包括早期活动、使用弹力袜、药物预防等。对于已经发生过DVT的患者,应进行长期的抗凝治疗以预防再次发生。
PE是一种严重的医学疾病,可能导致患者死亡。早期诊断和治疗对于患者的预后至关重要。预防DVT的发生也是预防PE的重要措施。如果出现呼吸困难、胸痛等症状,应及时就医并接受相应的检查和治疗。
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